Loading...

Αγίας Σοφίας 5, Θεσσαλονίκη, 54623

Υστεροσκόπηση‎

Υστεροσκόπηση

ΜΕΘΟΔΟΣ

Η υστεροσκόπηση είναι μία ενδοσκοπική μέθοδος με την οποία μπορούμε να διερευνήσουμε την ενδομητρική κοιλότητα, την κοιλότητα του τραχήλου της μήτρας καθώς και την κατάληξη των σαλπίγγων στη μήτρα (σαλπιγγικά στόμια), το εσωτερικό της μήτρας δηλαδή.  Με απλά λόγια, εισάγουμε ένα λεπτό χειρουργικό "τηλεσκόπιο" από τον τράχηλο της μήτρας (μέσω του κόλπου, χωρίς τομές) που ονομάζεται υστεροσκόπιο, το οποίο είναι συνδεδεμένο με μία κάμερα που μεταφέρει την εικόνα σε μία οθόνη (monitor), μέσω της οποίας ο ιατρός πραγματοποιεί την επέμβαση.  Με αυτόν τον τρόπο μπορούμε να κοιτάξουμε πλέον στο εσωτερικό της μήτρας και να διαγνώσουμε ανωμαλίες και παθολογικές καταστάσεις.  Οι παθολογικές αυτές καταστάσεις μειώνουν τη πιθανότητα σύλληψης ή εμφύτευσης, και μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά το αποτέλεσμα σε μια ενδεχόμενη κύηση ή στην εξωσωματική ελαττώνοντας το ποσοστό των εγκυμοσυνών και αυξάνοντας το ποσοστό των αποβολών. Για τη διάγνωση των ανωμαλιών αυτών, τις περισσότερες φορές η υστεροσαλπιγγογραφία και το κολπικό υπερηχογράφημα δεν επαρκούν.   

 

Γενικά, είναι μία πολύ καλή μέθοδος για τον έλεγχο της ενδομητρικής κοιλότητος και από πολλούς συγγραφείς θεωρείται απαραίτητη πριν την είσοδο σε πρόγραμμα εξωσωματικής γονιμοποίησης, αφού η διάγνωση ανωμαλιών και η θεραπεία τους μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση του ποσοστού επιτυχίας.

 

Η υστεροσκόπηση σαν εξέταση είναι απλή, ασφαλής και γενικά δεν είναι επώδυνη. Η νάρκωση που χρησιμοποιούμε είναι κυρίως μέθη, τοπική ή και καθόλου αναισθησία. Μετά την επέμβαση, η γυναίκα δε χρειάζεται να παραμείνει στη κλινική (φεύγει την ίδια μέρα της εξέτασης) καθώς η μεγάλη πλειοψηφία των γυναικών αισθάνεται μόνο λίγο πόνο και μπορεί να έχει μια μικρή αιμορραγία για 1-2 μέρες. Μετά την επέμβαση μπορεί να χορηγηθεί προληπτική αντιβίωση για μερικές ημέρες.

Ένα όμως από τα πιο βασικά πλεονεκτήματα της υστεροσκόπησης είναι η ταυτόχρονη διάγνωση και θεραπεία της παθολογίας της ενδομητρικής κοιλότητος.  Ετσι λοιπόν, κατά τη επεμβατική υστεροσκόπηση ο γιατρός κάνει ταυτόχρονα θεραπεία του προβλήματος που εντοπίζει (π.χ. αφαίρεση πολύποδα) ή παίρνει δείγμα για βιοψία. Η επεμβατική  υστεροσκόπηση γίνεται υπό γενική αναισθησία.

 

ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ

  1. Η καλύτερη χρονική στιγμή για την εξέταση είναι τις πρώτες μέρες μετά το τέλος της περιόδου της ασθενούς.  Στην περίπτωση της επεμβατικής υστεροσκόπησης δε θα πρέπει να φάτε ή να πιείτε κάτι 8 ώρες πριν από την εξέταση, λόγω της αναισθησίας. Η υστεροσκόπηση διαρκεί 10 με 30 λεπτά, ανάλογα το πόσο εκτεταμένη είναι (τι πρέπει να γίνει).
  2. Η υστεροσκόπηση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί αν η ασθενής είναι έγκυος, αν έχει λοίμωξη του κόλπου ή του ουροποιητικού συστήματος ή αν έχει καρκίνο της μήτρας.
  3. Μετά την εξέταση η ασθενής δεν παραμένει στο νοσοκομείο, αλλά μπορεί να πάει στο σπίτι, εκτός και αν της έχει χορηγηθεί γενική αναισθησία, όπου παραμένει στη κλινική για λίγο ώστε να παρέλθουν πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες από την αναισθησία.
  4. Στην περίπτωση αφαίρεσης συμφύσεων ή πολύποδα, συχνά παρατηρείται μια μικρή αιμορραγία μετά την εξέταση. Αυτό είναι αναμενόμενο και φυσιολογικό. Ο γιατρός θα σας ενημερώσει αμέσως μετά την εξέταση για τα ευρήματα της υστεροσκόπησης.
  5. Μετά την υστεροσκόπηση σοβαρές επιπλοκές παρατηρούνται μόνο σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις (ποσοστό: 1 στις 10.000 γυναίκες που κάνουν την εξέταση).

                       I.         Λοίμωξη της μήτρα ή της πυέλου (θεραπεία με αντιβιοτικά).

 

                     II.         Τραυματισμός της μήτρας κατά τη διάρκεια της εξέτασης, π.χ. διάτρηση, που μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία.  Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις απαιτείται περαιτέρω χειρουργική παρέμβαση ή μετάγγιση αίματος. 

 

 

 https://youtu.be/-_lzkE-7TRk